Réserver un Taxi

Formulaire de Réservation

Remplissez ce formulaire pour toute course classique. Nous vous confirmerons votre réservation par SMS ou téléphone.

👤 Vos Coordonnées
📍 Détails de la Course
ℹ️ Informations Complémentaires

Les champs marqués d'un * sont obligatoires. Vos données sont utilisées uniquement pour répondre à votre demande de réservation.

Après votre réservation

Une fois votre demande envoyée :

  • Vous recevrez une confirmation par SMS ou téléphone dans les plus brefs délais
  • Pour les courses de nuit (22h-6h), une réservation préalable est recommandé
  • Pour les transferts aéroport, pensez à indiquer votre numéro de vol et l'horaire d'enregistrement (compagnie)

🏥 Transport Médicalisé CPAM

Ce formulaire est destiné aux transports pris en charge par l'Assurance Maladie (CPAM). Merci de renseigner toutes les informations nécessaires à la prise en charge.

Important : Le transport médicalisé conventionné CPAM nécessite une prescription médicale de transport (PMT) délivrée par votre médecin prescripteur. Sans ce document, la prise en charge par l'Assurance Maladie ne pourra pas être assurée. Les frais resteront donc à la charge du client et ne pourront pas faire l’objet d’un remboursement.
👤 Informations du Patient
🪪 Prise en charge Assurance Maladie
Votre carte Vitale et les documents nécessaires seront vérifiés lors de la prise en charge ou directement avec ESTIM TAXI. Il n'est pas nécessaire de communiquer votre numéro de sécurité sociale via ce formulaire.
📄 Prescription Médicale de Transport
📋

Si une prescription médicale de transport est nécessaire, conservez-la avec vous. ESTIM TAXI pourra vérifier les documents nécessaires avec vous avant ou lors du transport.

📅 Détails du Transport
ℹ️ Confort, accompagnement & informations complémentaires

Merci de ne pas indiquer de diagnostic, pathologie ou autre donnée médicale confidentielle dans ce champ.

Les champs marqués d'un * sont obligatoires. Vos données médicales sont traitées avec la plus grande confidentialité.

⚠️ Important :
- Toute modification, réécriture ou rature apportée sur la prescription médicale de transport (PMT) après sa délivrance auprès du médecin prescripteur la rendra caduque, et par conséquent non prise en charge par l'Assurance Maladie.

- La prescription médicale doit être signée par le médecin prescripteur et doit être datée le jour de sa délivrance, et non le jour du transport.

Comment fonctionne le transport conventionné CPAM ?

Pour être pris en charge par l'Assurance Maladie, votre transport doit répondre à certaines conditions :

  • Une prescription médicale de transport est obligatoire (PMT), sauf situation d'urgence.
  • Le transport doit être justifié par votre état de santé via un professionnel de santé.
  • La prise en charge dépend de votre prescription médicale de transport, de vos droits et des règles de l'Assurance Maladie. Le tiers payant peut être appliqué lorsque votre situation et vos droits le permettent.
  • Pour une maternité, une invalidité ou un accident du travail, une attestation de prise en charge peut être demandée selon votre situation.
  • En cas de doute, contactez-nous : 06 86 89 08 07

Besoin d'un Taxi aux Sables-d'Olonne ?

Réservez votre course en quelques clics ou appelez-nous directement.

Réserver en Ligne Appeler Maintenant